在**卫生组织新公 布的“**十大慢性病”中，颈椎病位列第 二。据我国报道，该病发病率为百分之17.3，**患者超过2亿人。每年颈椎病治 疗费用高达5亿元。根据有关部门整理的数据，过去，颈椎病一直是中老年人的“独享福利”，但近年来，40岁以下的颈椎病发病率已逼近50岁。国内一项针对2000例某年龄段颈椎病患者的调查显示，青少年和上班族患颈椎病的人数正在增加，30岁以下患者的比例比30岁至50岁患者高百分之22。近20年来，颈椎病的高发年龄从55岁下降到39岁，颈椎病的发病年龄越来越年轻化，不仅影响了个体的身心健康，也带来了一系列的社会问题。

颈椎病是由颈椎间盘退变和颈椎骨质增生引起的。它是由颈部和肩部疼痛引起的，辐射到头枕或上肢，严重者双下肢痉 挛，行走困难，以四肢瘫为主要表现的综合症。

据统计，颈椎病在疑难杂症中居第 二位，100多种中间病症状与之相关。颈部神经，血管分布密集，脊髓作为全身的枢纽，也贯穿颈椎，可谓一触即发。临床检查证候:百分之60的心脑血管疾 病与颈椎病有关，高血压、糖尿病、胃病背后都有颈椎。病态的身材。同时，颈椎病引起头 痛、头晕、恶心呕吐、视力下降、耳鸣。瘫痪、颈肩疼痛、麻木僵硬、手和手指麻木、脚和行走麻木、肌肉萎缩甚至瘫痪。等等，给患者造成很大的痛苦。

手外科术后颈椎复发的病例很多。如果前路或后路用钉板和棒固定融 合，除非融 合失败，否则颈痛会再次发生。但术后颈椎不融 合的情况很少见。更常见的是其他未手 术的椎间盘突出或脱出，加重了对脊髓和神经的压迫。相邻椎体节段更易发生，称为相邻椎体疾 病，相隔几个椎体节段的也可能发生。

还有未融 合的手动方法，如人工椎间盘置换、后路椎板成形术、微创显微镜下手动髓核摘除等。因为没有融 合，所以保留了脊椎节段的原始活动范围。一段时间后，手动节段突出，更加突出，骨化块骨质增生再次造成神经和脊髓压迫，症状复发。

复发性手外科称为翻修手外科，因为上一次手外科总是会留下组织的痕迹，有时会出现组织剥离多、痕迹广泛粘连的情况，给第 二次手外科带来很大的麻烦，翻修难度很大。所以一个负责任的脊柱外科医生在手 术前术后都是非常谨慎的。知道手外科二次翻修比较麻烦，他要尽量做好，还要考虑如何降低复发率避免二次翻修。

怎样才能降低复发率？

手外科术后患者应更加重视颈椎的健康，改 善生活习惯和工作习惯，避免长时间低头和伏案工作，加强颈肩肌肉的训练，注意劳逸结合，局部保暖，以尽可能减少手外科术后颈椎病的复发。